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什么情况下应用冬眠疗法？应注意什么？
发布时间：2016-01-07
什么情况下应用冬眠疗法？应注意什么？
颅脑损伤后应用冬眠低温（冰毯降温+镇静降温的冬眠合剂），对脑有保护作用。特别是重型颅脑损伤病人，应用人工冬眠降温可降低脑组织代谢，减少氧的消耗，减轻对创伤的不良反应，从而减轻脑水肿和降低颅内压力，改善脑缺氧状态，有利于损伤后脑细胞的恢复。
人工冬眠低温疗法主要应用于：（1）重型广泛脑挫裂伤并已排除了颅内血肿者。（2）颅内血肿清楚术后，预防脑水肿的发生和发展。（3）脑干损伤或丘脑下部损伤，尤其中枢性高热者。（4）外伤后有明显精神症状和躁动不安者。
施行冬眠低温注意事项：（1）对年老体弱、心血管功能不良者、婴幼儿合并休克未予纠正和呼吸已衰竭者，不宜进行冬眠低温疗法。（2）注射冬眠药后，半小时内不宜翻动或搬动病人，以防造成体位性低血压休克。故用药前应给病人翻身测血压。（3）冬眠期间应严密观察病情，注意生命体征及神经系统变化，1—2小时测血压、脉搏、呼吸、体温一次，并详细记录。警惕颅内血肿引起脑疝。
（4）加强基础护理，预防各种并发症发生。（5）减少输液量，并注意维持水电解质和酸碱平衡。（6）停止冬眠药物和物理降温后，一般能逐渐自行复温，逐渐停用冬眠药，以免引起寒战或体温过高。如有体温不升者，可适当保温，增加盖被和用温水袋保温。
