磁共振检查知识
发布时间:2016-01-14
做磁共振检查几点注意
磁共振检查具有安全、无辐射、精确等优点,但需要确保以下几点才可以进行磁共振检查:
1.体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留等,均不能做此检查。但体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检查。
2.要向技术人员说明以下情况:有无手术史;有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;有无假牙、电子耳、义眼等;有无药物过敏;近期内有无金属异物溅入体内。
3.不要穿着带有金属物质的内衣裤,检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头,不要擦任何护发用品。
4.检查前需脱去除内衣外的全部衣服,换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。
5.检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等。
6.腹部(肝、脾、肾、胰腺、胆道、输尿管等)检查者检查前禁食4小时,并于检查前注射654-2一支。
7.磁共振泌尿系造影(MRU)者检查前口服速尿20mg。
8.做磁共振检查要有思想准备,不要急躁、害怕,要听从医师的指导,耐心配合
磁共振应用的范围很广,对颅脑、脊髓等疾病是当今最有效的影像诊断方法。可早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形,还可确定脑积水的种类及原因。磁共振在显示脊髓先天异常、脊髓空洞症及硬化症、推管瘢痕等均有独到之处。
磁共振成像在显示间盘脱出、退行性病变等也是非常清晰,间盘脱出压迫神经根也可显示得一清二楚。磁共振可勾划轮廓清晰的心脏各房、室间隔,心瓣膜及心肌的图像。因此,先天性心脏病及各种心肌病均是磁共振检查的适应汪。
磁共振也可用于检查子宫、卵巢、膀胱及前列腺的肿瘤,并可对癌肿进行分期,对肝脏、胰腺等的肿瘤也可清楚的显示出来。
磁共振检查的优点: 1、无损伤的安全检查:MRI用射频(RF)波波长数米,能量仅10的负7次方ev,而生物体内存在很多有机物C-H结合的结合能为1ev,RF能量较之低得多,不能切断C-H结合,较为安全;而CT检查为高能量的X线,对人体有一定的辐射。 2、任意方位断层:CT主要为横轴为断层,MR扫描在病人体位不变的情况下,通过变换层面(方位)选择梯度磁场,可行横、矢、冠或斜位断层,在显示病变范围、立体的观察病变上明显优于CT。 3、无骨伪影:CT检查时于骨的边缘如颅底处可出现条纹状伪影,严重影响后颅凹的检查质量和对病变的诊断,MRI无骨伪影,对脑干及小脑等处病变的诊断显著优于CT。 4、早期发现病变:MRI检查可反映人体内质子群周围分子生物学和组织学特征,其T1WI、T2WI图像反映的是被检查组织氢原子核周围的化学环境,有利于病变的早期发现,如早期骨转移瘤及早期股骨头无菌性坏死等。 5、具有较高的对比度:特别是软组织对比度明显高于CT,可使肌肉、韧带、半月板等成像直接显示。另外利用“流空增强”效应和流动引起的相位改变,不用造影剂可行非创伤MRA检查。 磁共振检查的缺点: 1、扫描时间长成像速度慢:由于MRI检查扫描序列多,再加上每幅图像的成像时间较CT长,故扫描时间较长。 2、运动伪影:MRI无骨伪影,但病人自主、不自主运动所引起的伪影,可导致检查失败或降低图像质量,对于不能保持体位不动的病人,不能行MR检查。 3、对钙化灶不敏感:钙化灶在发现病变及和定性诊断上都有很大的作用,CT能很好地显示钙化灶的部位、范围和形态,MRI对钙化灶不敏感。 4、MRI检查具有禁忌症:装有心脏起搏器及体内有金属异物的病人不能作MRI检查,监护仪器、抢救器材不能带入MR室,因此,有生命危险的急诊、危重病人不能作MRI检查,幽闭恐怖症的病人不能完成此项检查。 由于MRI检查具有上述优缺点,故并不是所有病人都适合MRI检查。头颅部检查:怀疑脑出血病人,外伤可疑颅骨骨折、颅内出血及危重、易动病人首选CT检查,其余病变MRI检查优于CT。脊柱部:MRI检查优于CT,MRI检查不仅能观察椎体、椎间盘、韧带病变,还能观察脊髓内病变。但对于附件骨折不如CT。胸部:肺内病变不如CT,但纵膈内及胸壁内病变优于CT。腹部检查CT与MR检查各有所长。 | | |
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