育龄妇女要警惕子宫内膜异位症
发布时间：2015-01-30
大洋新闻时间:2014-04-02 来源: 番禺日报
专家表示，子宫内膜异位症会影响患者的生殖功能，造成不孕。庞女士结婚8年了，婚后无论是家人还是她自己都希望能够尽早怀孕，但是婚后8年仍没有动静。虽然之前曾经因为不孕在某医院治疗，但是治疗2年后仍然没有怀孕。治疗后仍无法怀孕，这让庞女士不免有点心灰。一年多之前，她在朋友的介绍下来到了区何贤纪念医院，通过腹腔镜检查后，医生确诊庞女士患了轻度的内异症，并为庞女士进行了手术，术后又在医生指导下进行了3个月的促排卵治疗，但仍未怀孕。最后，在征得庞女士夫妇的同意下，医生又为庞女士进行促排卵、人工授精1个周期即成功怀孕。怀孕后，庞女士在医生的指导下定期进行产前检查、B超检查等，怀孕期间胎儿发育正常，庞女士亦无不良并发症，胎儿足月后，庞女士就进行了剖宫产，顺利产下一名女婴。
内异症已成为妇科的常见病
广州市番禺区何贤纪念医院生殖医学科陈碧晖医生说，像庞女士的内异症即是子宫内膜异位症，子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位，简称为内异症。一般来说，子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，因此主要见于育龄妇女，与不孕症有着密切的关系。而且，近年来，内异症的发病率越来越高，已成为妇科的常见病。
内异症会影响患者的生殖功能
据了解，内异症可以通过影响输卵管、卵巢功能和改变宫腔内、腹腔微环境等多种途径影响患者的生殖功能。内异症在育龄妇女中的发病率约为10～15%，而在内异症患者中，不孕症的发生率高达30%～40%。
一般来说，内异症患者会有痛经、月经不调、性交痛、不孕等表现，部分患者B超检查会发现卵巢包块。
内异症诊断及治疗的金标准
目前，腹腔镜手术是诊断并治疗EMS的金标准。腹腔镜可明确诊断、确定病变范围和评估对生育力的影响。合并不孕症的患者术后进行2～3个月的促性腺激素释放激素激动剂治疗，可降低内异症的复发率，同时卵巢得到休息，有助于提高月经恢复后辅助生育的成功率。微小病变患者可通过促排卵，指导同房争取尽早怀孕。轻度患者可以通过促排卵、人工授精达到怀孕的目的，中、重度患者则需要试管婴儿辅助生育。
目前认为，辅助生殖技术是解决内异症患者不孕的积极、重要的措施。腹腔镜检查确诊后尽早采用辅助生殖技术是子宫内膜异位症合并不孕患者的最佳助孕方法。区何贤纪念医院自2006年开展夫精人工授精以来，至今已完成800多个周期，成功率15～20%。其中子宫内膜异位症患者是人工授精常见病因之一，不孕时间2～8年不等。
（赵楚銮 陈碧晖）
