腹主动脉预置球囊护航,罹患巨大子宫腺肌瘤孕妇喜获千金
孟庆举
2016年2月27日对于大部分人来说是一个普通的周六,但对于我们何贤医院产科来说,是一个特别的日子。在这个早上,我们将面临一个巨大的挑战。一个体重115kg,41岁高龄,有多次稽留流产病史,妊娠合并巨大子宫腺肌瘤的孕妇将在今天上午行剖宫产术。
术前,朱斌主任带领的产科团队对患者反复评估,考虑患者肥胖,曾有腹式子宫腺肌瘤剔除病史,现腺肌瘤位于子宫前壁,大小约11cm,并且妊娠次数较多,剖宫产手术操作难度大,术中大出血可能性大,切除子宫的风险高。因此,请妇科,介入科,麻醉科,血库及新生儿科等多科会诊讨论手术方案及预防出血措施。经过反复讨论,结合患者各种情况及我院的实际情况,定于2月27日上午实施腹主动脉预置球囊+剖宫产术。
2月27日上午8:30,产科、妇科、新生儿科、介入科、麻醉科、手术室及中心ICU相关人员严阵以待。患者到达导管室时,介入科彭静主任及张铂副主任医师先行腹主动脉预置球囊。置好球囊后,患者被转送至手术室,麻醉科戴载深主任再次评估患者后,决定实施气管插管全麻。此时,产科手术医师已做好手术准备,在诱导麻醉过程中,采取纵切口快速开腹,开腹后探查腹腔粘连严重,分离粘连后,发现子宫下段形成极差,采取倒T切口快速娩出胎儿交台下新生儿科医师处理,同时予加强宫缩,减少出血,予宫腔放置子宫填塞球囊压迫止血,预防产后出血。最终,在各个科室紧张而有序的协作下,手术顺利完成,保全了产妇的子宫。母女平安!
听着新生儿哇哇的啼哭声,看着产妇平稳的生命体征,每个人的脸上露出了笑容。我们为产妇高兴的同时,也为我们的团队完美协作而自豪。随着二胎政策的开放,在未来的日子里,我们何贤产科将会面临更多的挑战,我们相信有这个团队在,定会为更多孕产妇带来福音!