近来,我院消化内科为数十例肝硬化并发食道胃底静脉破裂出血患者成功进行了食道静脉密集套扎加胃底静脉硬化剂治疗。
食管胃底静脉曲张出血是肝硬化合并门静脉高压患者常见的并发症和主要死因之一,其病情凶险,常表现为大量呕血、便血,病死率高达15%-50%。很多病人合并有腹水,肝脏功能差,无法耐受外科手术治疗,既往内科药物保守治疗效果不佳。
据消化内科李康副主任医师介绍,该院采用目前国内先进的内镜下治疗方案,食道静脉密集套扎联合胃底静脉硬化剂治疗,该操作技术要求高,广州也仅有少数三甲医院掌握。采用的硬化剂聚桂醇注射液,化学名为聚氧乙烯桂醇醚,具有有效控制出血及消除食管静脉曲张的作用,为该院药剂科引进临床新药物。我们的实践表明,对于重度食管胃底静脉曲张的患者,首次聚桂醇胃底静脉注射治疗联合食道静脉密集套扎,创伤小、恢复快,有望成为食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法。据介绍,该院采用该方法治疗肝硬化并发食道胃底静脉破裂出血数十例,均获成功,无一例发生异位栓塞、食管溃疡、食管狭窄、感染等并发症。
内镜下治疗是目前治疗食管胃底静脉曲张急性出血和预防再出血的最重要的手段。总之,内镜下食道静脉密集套扎加胃底静脉硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、方便、创伤小,是首选治疗方案。欢迎需要治疗者到何贤纪念医院消化内科就诊咨询。