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儿童合理用药

发布时间:2016-04-01
1、儿童并非缩小版的成年人,各个器官组织仍处于生长发育期,体内对药物的代谢排泄能力对成人有一定的差异,因此儿童用药时,不是单纯考虑减少药品的使用剂量,还需要结合儿童的生理发育特点,使用相对更加安全的药品

释义:当儿童因治疗需要而使用药物时,应考虑其组织结构、生理特点对药物作用的影响,不宜单纯按体重差异将成人的用药经验类推到小儿。


2、根据原卫生部颁发的《处方管理办法》以及现卫计委要求加强对儿童用药处方的管理要求。儿童用药必须由医生开处处方,但标有红色“OTC”专用标识的药物也可以在药店购买,但也要在医生或药师指导下使用。

释义:儿童作为一个特殊的群体,他们处在不断生长发育过程中,身体各方面的器官和生理功能尚未发育成熟,在药物的应用方面与成人有着很大的区别,即使是不同的年龄阶段的儿童,对药物的反应也不尽相同。对于有某些基础性疾病、特殊体质、特殊疾病的患儿,即便是OTC类药,也不一定绝对安全,使用不当,也可能出现不良反应,家长也不具备安全合理使用的判断能力。因此,建议家长,年幼儿使用OTC类药品,也应在医师指导下服用。




3、为了方便儿童服用药物,应以口服液、颗料剂、混悬剂、干混悬剂、滴剂等可以准确控制剂量规格包装为首选。

释义:儿童剂型在配方、规格、形状、颜色、口味等方面需要适合儿童疾病、生理、心理特点和要求。针对儿童不同年龄阶段及药物的性质,尽可能选择适合儿童使用的滴剂、混悬剂、咀嚼片、泡腾片等,使儿童乐意接受用药。另外,在选择儿童用药时,尽量选择适合儿童应用的剂量规格。



4、药品经口服用再经肠道吸收代谢解毒进入组织血流,是一种相对安全给药方式;静脉输液是一种有创式的操作,药物可直接进行血液。因此儿童可以口服,且非危重的情况下,不建议静脉输液。

释义:对于绝大多数中轻症疾病患儿,口服药物治疗完全可以达到疗效要求,完全没必要输液治疗,不必要的静脉用药,增加了孩子的痛苦、家庭经济负担,也不一定达到疗效好见效快的目的,甚至,增加药物毒副作用、输液反应、过敏反应的风险。孩子每年1-3次感冒,很常见,其中,90%以上为病毒性,自限性,也是人类与疾病作斗争过程中,是建立、完善、提高机体抵御疾病的免疫力必须经过的过程,绝大多数口服药物对症治疗即可痊愈。因此,家长不必对孩子一般的感冒发热也“非常高度重视”,非要要求输液治疗,不必要的输液大大增加了儿童用药的不合理、不安全和不良反应问题。

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