小切口，大学问——阴囊镜技术显神威

发布时间：2020-08-10

8月7日夜间，何贤纪念医院泌尿外科手术团队成功为一名52岁的男性患者施行了阴囊镜手术。目前，阴囊镜手术在我院已成功开展多例，手术已经臻于成熟。

52岁的李某某，因骑摩托车时右侧阴囊受到撞击，导致右侧阴囊肿胀、疼痛不已，于是来到何贤纪念医院医院就诊。门诊阴囊彩超提示“睾丸肿胀，未见其他异常”，在泌尿外科对症治疗后，李某某仍感阴囊疼痛，肿胀较前无明显增加。复查阴囊彩超提示较前无明显变化，但不排除睾丸破裂可能。

泌尿外科值班医生立即报告上级医师，考虑患者有睾丸破裂的可能，而彩超对于该疾病诊断具有一定局限性，建议对患者行阴囊镜检。如术中确诊为睾丸破裂，可立即扩大切口行睾丸破裂修补，如术中未发现睾丸破裂，仅行引流术，可避免一次阴囊切开手术，当时在征得患者及家属同意后，急诊行阴囊镜检查，术中选取阴囊前壁切开黄豆大小切口，依次分离至睾丸鞘膜，置入等离子电切镜观察鞘膜腔情况，在阴囊镜下，李某某右侧睾丸破裂处清晰可见，随即马上进行了睾丸破裂修补手术。李某某目前术后恢复良好，阴囊疼痛症状消失。

泌尿外科学科带头人徐乐主任开展阴囊镜技术20余年，徐乐主任表示，超声检查目前是诊断阴囊内容物损伤及判断损伤程度的首选辅助检查方法，但仍然有一定的“失误率”，可能造成睾丸破裂的延误诊治。阴囊镜能够通过微小切口进入鞘膜腔，直观地观察睾丸并且夹取病变组织送活检。该项检查可作为弥补B超难以确诊疾病的辅助检查手段。

科室介绍—泌尿外科

番禺区何贤纪念医院（番禺区妇幼保健院、番禺区儿童医院）泌尿外科集普通泌尿外科、微创泌尿外科、女性泌尿外科、小儿泌尿外科、男科、电生理医学中心、体外冲击波碎石中心、尿流动力学及结石分析实验室于一体的临床二级独立科室，属番禺区二周期重点学科。是中华医学会男科分会儿童学组副组长所在单位。

医疗技术力量雄厚：现有医师10名，主任医师2人、副主任医师3人，主治医师3人，硕士研究生6人、专职技师1人。

特色医疗技术突出：

专业技术位居番禺区前列，达到广州市三甲医院水平。腔内技术成熟：我科95%以上的泌尿生殖系统疾病可通过微创外科治愈，可独立开展腹腔镜手术（腹腔镜下保留肾单位及肾癌根治术、肾盂癌输尿管癌根治术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、重复肾上位肾切除术、离断性肾盂成形术、多囊肾及肾囊肿去顶术、膀胱部分切除术、输尿管切开取石术、高位隐睾下降固定术等）、经尿道等离子前列腺剜除刨削术、经皮肾穿刺肾镜碎石取石术、输尿管软、硬镜碎石术；阴囊镜、精囊镜、显微镜下精索静脉高位结扎、输精管复通等男科手术。无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁、可膨胀式阴茎假体植入术治疗男性勃起功能障碍，均疗效显著。

妇幼保健经验丰富：在女性盆底康复及重建，小儿泌尿系畸形及肾积水，男性性功能障碍及男性不育等方面积累了丰富经验。

专科医疗设备齐全：

拥有如高清、3D、4K腹腔镜；肾镜；输尿管软镜；小儿输尿管镜；超声刀；等离子刀；钬激光碎石机等高精进口手术器械。其中等离子前列腺电切镜及刨削系统（3套）、汽化电切镜、肾镜(各3套)、输尿管硬镜(6套)、输尿管软镜（2套）、膀胱碎石镜、膀胱尿道镜（6套）、尿道内切开冷刀镜、气压弹道碎石机、钬激光机等，以及体外冲击波碎石机、C臂X线机、显微镜手术系统、尿流动力学检查仪、男性性功能检查仪及生物反馈治疗仪、可视化精准电生理诊断治疗仪器等先进的专科诊疗设备。

学术科研硕果累累：

    近三年科研工作，获国家级科技重大专项纵向子课题1项(作为课题单位获得了国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心《电生理适宜技术在男科疾病防治中的应用》重大专项立项（课题编号：HDSL202001013），并获批该项目“国家级技术培训中心”)，“阴囊内窥镜技术治疗睾丸附睾良性病变”（TS69)作为番禺区唯一单位获得广州市卫健委临床特色技术，“丹参酮IIA对大鼠睾丸扭转复位后生精细胞凋亡的保护作用和机制研究”获广州市科信局立项。连续成功举办13期番禺区泌尿男科微创学习班（国家级省级市级继续教育项目），参与中华医学会男科学分会多个专家共识或指南的编写。省市课题立项5项，番禺区课题立项6项，国家发明专利8项，在国、内外核心期刊上发表80余篇学术论文，其中SCI 9篇。

诊治范围：

普通&微创泌尿外科：

泌尿生殖系肿瘤，肾上腺疾病，尿石症（肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石），前列腺增生及前列腺炎，泌尿生殖系先天性疾病，排尿功能障碍，泌尿生殖系感染，梗阻性肾病，肾囊肿等疾病。

小儿&女性泌尿外科：

小儿包茎，包皮过长，鞘膜积液，肾积水及尿道下裂、隐睾等泌尿系畸形（隐睾、尿道下裂）等疾病。

女性压力性尿失禁，腺性膀胱炎，膀胱过度活动症、女性尿道口息肉及肿瘤等疾病。

男科：

    阴茎勃起功能障碍（阳痿）、早泄、迟发型性功能减退症（男性更年期综合症），阴茎异常勃起、阴茎硬结症、睾丸扭转、附睾睾丸炎、包茎、前列腺炎、男性不育等疾病。

泌尿外科专科门诊安排：

门诊地点：何贤纪念医院门诊四楼外科诊室二室

泌尿外科（男科）电生理门诊安排

门诊地点：何贤纪念医院保健大楼三楼电生理医学中心诊室一室

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